Descompressão de cístico dentígero gigante ­ relato de caso / Giant cystic decompression ­ case report

O cisto dentígero é o mais comum dos cistos odontogênicos, com sua gênese a partir da separação do folículo da coroa de um dente incluso, sendo comumente encontrado nos terceiros molares e caninos superiores. Apresentam-se principalmente em jovens, de forma assintomática, podendo gerar assimetria facial. Seu diagnóstico é radiográfico e histopatológico, e seu tratamento clássico é feito através da enucleação, com o possível auxílio da marsupialização através da descompressão. O presente relato descreve paciente do sexo masculino, 14 anos, com queixas de aumento de volume e deformidade facial. A hipótese diagnóstica de cisto dentígero confirmou-se após a biópsia-marsupialização, com melhora radiográfica após nove meses, quando foi feita a enucleação total. Após 5 anos da segunda intervenção, o paciente apresentou total neoformação ossea (AU).

Dentigerous cyst is the most common type of odontogenic cyst. It is originated from the separation of crown follicles of an unerupted tooth and is usually found in third molars or superior canines. They are present mainly in young people, asymptomatically, however may cause facial asymmetry. Its diagnosis can be found through radiographic examination as well as oral histopathological diagnosis. Its classic treatment is performed through enucleation, with possible use of marsupialization through decompression. The present report describes the clinical case of a male patient, 14 years old, with complaints of increased volume and facial deformity. The diagnostic hypothesis of dentigerous cyst was confirmed after the biopsy- marsupialization with evidence of radiographic improvement after nine months, when total enucleation was performed. After five years following the second intervention, patient presented total bone neoformation (AU).

Exérese de cementoblastoma benigno em região do terceiro molar inferior esquerdo ­ relato de caso / Benign cementoblastoma exeresis in region of third lower left molar ­ case report

O cementoblastoma é uma patologia relativamente rara, podendo ocorrer na maxila ou na mandíbula. A região de pré-molares e molares é a área mais acometida, com prevalência por adultos jovens. O diagnóstico diferencial deve ser feito com osteíte condensada, osteoblastoma, odontoma, fibroma cemento-ossolificante, displasia cementária periapical e hipercementose. Histopatologicamente, aparece como uma massa que se assemelha ao cemento mineralizado e estroma fibrovascularizado, interposto por cementoblastos. Este artigo teve como objetivo relatar um caso clínico de cementoblastoma benigno infectado, localizado na região do terceiro molar inferior esquerdo, em paciente com 32 anos de idade, cujo tratamento empreendido foi a exérese sob anestesia local, sendo a cicatrização promovida por segunda intenção devido ao processo infeccioso instalado (AU).

Cementoblastoma is a relatively rare condition, and may occur in the jaws. The premolar and molar region is the most affected area, prevalent in young adults. The differential diagnosis should be made with condensed osteitis, osteoblastoma, odontoma, cementoosolificant fibroma, periapical cementum dysplasia, and hypercementose. Hystopathologically, it appears as a mass that resembles mineralized cementum and fibrovascularized stroma, interposed by cementoblasts. This article aimed to report a clinical case of infected benign cementoblastoma located in the region of third left lower molar in a 32 years old patient, whose treatment was the exeresis under local anesthesia, being the healing promoted by second intention due to the infectious process installed (AU).

Osteoma compacto do seio maxilar ­ relato de caso / Osteoma of the maxillary sinus ­ case report

Os osteomas são tumores benignos de crescimento ósseo, compostos de osso compacto, esponjoso ou misto, comumente associado ao esqueleto craniofacial, com maior frequência nos seios paranasais e menor frequência nos ossos gnáticos. Tem predileção pelo sexo masculino entre a segunda e quinta décadas de vida. Sua etiologia é incerta, podendo estar associada à infecção, trauma, influência genética ou embriológica. O tratamento cirúrgico dos osteomas está reservado para os casos de crescimento rápido, infecção, sintomatologia dolorosa, alteracões funcionais ou deformidades estéticas. Casos de osteomas pequenos e assintomáticos permitem tratamento conservador. O presente trabalho tem por objetivo relatar um caso de osteoma em seio maxilar associado à sintomatologia dolorosa (cefaleia) tratado cirurgicamente (AU).

Osteomas are benign tumors of bone growth, composed of compact, spongy or mixed bones, commonly associated with the craniofacial skeleton, more frequently in the paranasal sinuses and less frequently in the gnathic bones. It mostly affects men between 20 and 50 years old. Its etiology is uncertain and may be associated with infection, trauma, genetic or embryological influence. Surgical treatment of osteomas is reserved for cases of rapid growth, infection, painful symptomatology, functional alterations or aesthetic deformities. Cases of small asymptomatic osteomas allow conservative treatment. The present study aims to report a case of osteoma in the maxillary sinus associated with painful symptomatology (headache) treated surgically (AU).

Dentigerous cyst in the maxillary posterior region associated with an impacted deciduous molar / Cisto dentigero em região posterior da maxila associado a molar decíduo incluso

ABSTRACT Dentigerous cyst, ranked the second most common developmental odontogenic cyst of the jaws after the radicular cyst, is a well-defined, unilocular radiolucent lesion without symptoms, frequently noted as an incidental finding in routine radiographs. The cystic lining is derived from epithelial remanants of the tooth-forming organ and the teeth most commonly affected are impacted mandibular third molars and permanent maxillary canines. While the dentigerous cyst is not uncommon, its development as a result of an impacted deciduous tooth is rare. The aim of this article was to make a brief literature review and report a case of dentigerous cysts associated with an impacted deciduous molar in the maxillary posterior region, with involvement of the right maxillary sinus.

RESUMO Cisto dentígero é o segundo cisto odontogênico maxilar de desenvolvimento mais comum, depois do cisto radicular. É uma lesão radiolúcida, bem definida, unilocular, sem sintomatologia e frequentemente apontada como um achado acidental em radiografias de rotina. O conteúdo cístico é derivado de remanescentes epiteliais do órgão formador dentário e os dentes mais comumente afetados são terceiros molares inferiores impactados e caninos superiores permanentes. Embora o cisto dentígero não seja incomum, o seu desenvolvimento como resultado de um dente decíduo impactado é raro. Este artigo teve por objetivo realizar uma breve revisão da literatura e relatar um caso de cisto dentígero associado a um molar decíduo incluso na região posterior da maxila com íntima relação com o seio maxilar direito.

Microtooth supernumerary included in Zygomatic root / Supranumerario microdente incluso em raiz de Zigoma

ABSTRACT A supernumerary tooth is one that is additional. The diagnosis is usually made by clinical exam and routine radiographs, and the majority of such teeth are impacted and asymptomatic, without affect others teeth. The supernumerary teeth, can occur included or impacted. An early diagnosis is important in order to implement a suitable plan of treatment and prevent such complications. Ectopic inclusions occur at about 1% of the general population and might be present at many diverse localizations. In this article the authors review the literature around the ectopic inclusions and report a case of an intranasal ectopic supernumerary inclusion. The prophylactic surgical removal of the supernumerary teeth is generally the treatment of choice.

RESUMO Os dentes supranumerários são dentes formados em excesso, cujo diagnóstico ocorre de forma mais satisfatória unindo exame clínico com exames radiográficos, porém a maioria pode ser encontrada somente por meio de radiografias sem a percepção dos efeitos nos dentes adjacentes, tendo em vista que grande parte pode se apresentar irrompidos ou inclusos/retidos e o seu diagnóstico precoce é importante para que haja um plano de tratamento, a fim de se prevenir futuras complicações. As inclusões ectópicas ocorrem em cerca de 1% da população em geral e podem estar associadas a diversas localizações. No presente artigo, os autores relatam um caso clínico de um dente supranumerário conóide ectópico incluso em raiz de zigoma. A cirurgia profilática desses elementos supranumerários é geralmente o tratamento de escolha.

Cisto tireoglosso em assoalho bucal ­ relato de caso / Thyroglossal cyst in the buccal floor ­ case report

Cisto do Ducto Tireoglosso é a mais comum das patologias congênitas de linha média. Sua origem ocorre a partir da permanência de remanescentes epiteliais do trato tireoglosso durante o período embrionário. A localização mais comum do cisto é na linha média (ou ligeiramente fora da linha média) entre a tireóide e o osso hioide ou logo abaixo do osso hioide. Pode haver o desenvolvimento dos cistos em qualquer idade, porém há um maior índice de diagnósticos entre 10 e 20 anos. Um cisto tireloglosso pode se desenvolver em qualquer lugar ao longo de um ducto tireoglosso, embora cistos dentro da língua ou no chão da boca sejam raros. A localização ectópica, principalmente em assoalho bucal, é pouco citada na literatura. O procedimento cirúrgico de Sistrunk é indicado como o tratamento de escolha para a remoção do cisto, apresentando um baixo índice de recorrência. O presente trabalho teve como objetivo realizar uma breve revisão de literatura sobre o Cisto do Ducto Tireoglosso e relatar um caso clinico atípico de cisto do ducto tireoglosso localizado em assoalho bucal (AU).

Thyroglossal duct cyst is the most common of midline congenital pathologies. Its origin occurs due to the presence of epithelial remnants in the thyroglossal duct during the embryological formation. The most common location of a thyroglossal cyst is the midline (or slightly off midline), between the thyroid and the hyoid bone or just below the hyoid bone. These cysts can appear at any age, however there are greater number of cases reported between ten and twenty years old. A thyroglossal cyst can develop anywhere along a thyroglossal duct, although cysts within the tongue or in the floor of the mouth are rare. The ectopic localization, mainly in the buccal floor, is little mentioned in literature. Sistrunk surgical procedure is accepted as the operation of choice for thyroglossal duct cysts, with a lower recurrence rate. This report aims to present a brief review of literature on Thyroglossal Duct Cyst and reports an atypical clinical case of thyroglossal duct cyst located in the buccal floor (AU).

Sinusopatia iatrogênica por corpo estranho (broca de alta rotação) ­ relato de caso / Iatrogenic sinusopathy by strange body (high rotation drill) ­ case report

Por seu posicionamento anatômico no esqueleto facial e sua proximidade com os ápices radiculares dos dentes superiores e posteriores, os seios maxilares são, por vezes, alvo de processos inflamatórios/infecciosos provocados por reações dentárias de continuidade ou por introdução de corpos estranhos de origem traumática e\ou iatrogênica (acidentes em tratamentos odontológicos). Quando precocemente diagnosticados e tratados culminam em um processo de cura, sem maiores repercussões. Entretanto, quando não tratados, frequentemente evolvem para sinusites bacterianas que podem evoluir para um processo mais grave, como por exemplo, meningite bacteriana. Dessa forma, o presente trabalho teve por objetivo, realizar uma revisão atualizada da literatura e descrever um relato de caso clinico de sinusite iatrogênica por corpo estranho (broca de alta rotação) introduzido acidentalmente com evolução de 3 anos, abordando as formas de prevenção e de tratamento. Os autores concluíram que para que seja escolhida a melhor forma de tratamento para sinusite é preciso levar em consideração o tipo de patologia, a presença ou não de corpos estranhos intrasinusais e o estado de saúde geral do paciente (AU).

The maxillary sinuses due to their anatomical position in the facial skeleton and their proximity to the root tips of the upper posterior teeth are sometimes affected by infection processes caused by continuing dental reactions or introduction of foreign bodies of traumatic and\or iatrogenic origin (accidents in dental treatments). When early diagnosed and treated, culminate into a healing process without major repercussions. However, when not treated, generally evolve to bacterial sinusitis that sometimes can develop into a more serious process, such as bacterial meningitis The aim of this paper is to review the updated literature and to describe an iatrogenic sinusopathy case report of foreign body (high-speed drill) that was accidentally introduced in the maxillary sinus with three years evolution including prevention and treatment. The authors concluded that to select the best treatment form for sinusitis, the pathology type, the presence or not of intrasinusal foreign body and the subject general health condition must be taken into account (AU).

Impacted canine in orbita: case report / Inclusão de canino em órbita: relato de caso

ABSTRACT The canines are important teeth as regards function, occlusion and esthetics. Disturbances with the eruption of permanent maxillary canines are common. Ectopic eruption of a tooth germ can occur at any time after eruption. It has also been observed that upper canines are affected with eruption disorders more than the third molars. The diagnosis of retained teeth is performed through clinical and radiographic examination, or through the investigation of various complaints, such as pain or orthodontic problems. The dental surgeon should be familiar with the anatomical and functional changes of the impaction, ectopic teeth and the possible repercussions for the patient, because recommendations on the decisions to be taken in cases of canine impaction, are determined through a careful study of each case. The purpose of this paper is to report a rare case of a buried canine in the proximity of the orbital border.

RESUMO Caninos são elementos dentários importantes no que se refere a função, oclusão, estética. Distúrbios na erupção de caninos superiores permanentes são comuns. A erupção ectópica de um germe dentário pode ocorrer a qualquer momento, desde a sua erupção. Verifica-se ainda, que caninos superiores são mais acometidos com distúrbios de erupção que os terceiros molares. Diagnósticos de elementos dentários retidos são realizados por meio de exames clínicos e radiográficos, ou através de investigações de queixas diversas, como dor ou ortodônticas. O Cirurgião-Dentista deve estar familiarizado com as alterações funcionais e anatômicas referentes as impactações, ectopias dentárias e suas possíveis repercussões ao paciente, pois recomendações sobre as decisões a serem seguidas nos casos de impactações de caninos são determinadas através de minucioso estudo de cada caso. O objetivo do presente artigo é relatar um raro caso de canino incluso com proximidade da órbita.

Inclusão ectópica de canino associada ao odontoma composto de mandíbula ­ relato de caso / Ectopic canine associated with compound odontoma in the mandible ­ case report

Dentre os tumores odontogênicos, os odontomas são os mais comuns e a sua prevalência é maior do que todos os outros tumores odontogênicos somados. Ao final de seu desenvolvimento, consistem principalmente de esmalte e dentina possuindo também quantidade variável de cemento e tecido pulpar. Sua classificação se dá pela organização morfológica da lesão, em que os odontomas compostos são formados por pequenas estruturas semelhantes a dentes, e os odontomas complexos se apresentam como uma massa amorfa de esmalte e dentina que em nada se parece com um dente. Os odontomas são em sua maioria assintomáticos e o seu diagnóstico é feito através de achados clínicos e de imagem. Geralmente são diagnosticados entre a primeira e segunda década de vida do indivíduo e estão particularmente envolvidos com a permanência de um dente decíduo ou a não erupção de um dente permanente. Este artigo descreve um caso clínico incomum de um odontoma composto mandibular em região de canino inferior, seu diagnóstico diferencial e seu tratamento (AU).

Among the odontogenic tumors, the odontoma is the most common with prevalence higher than all other odontogenic tumors combined. At the end of its development, it consists mainly of enamel and dentin, also processing varying amounts of camel and pulp tissue. Its classifications is based by morphological organization of the injury, where the compound odontoma is formed by small teeth-like structures and complex odontoma appear as an amorphous mass of enamel and dentin, that is nothing like a tooth. Most odontomas are asymptomatic and the diagnosis is made by clinical and imaging findings. They are usually diagnosed between the first and second decade of life and are particularly involved in the retention of a deciduous tooth or an inclusion of permanent teeth. This paper presents a case report of an uncommon compound odontoma in the mandibular canine site, its differential diagnosis, and treatment (AU).